Хірургічні ножиці – медичний інструмент, без якого не обходиться жодне хірургічне втручання. Вироби здатні точно і з мінімальною інвазією розрізати м'які і тверді тканини без ризику пошкодження структур, що розташовуються поруч.

Як матеріал виконання для ножиць використовується медична нержавіюча сталь. Вона не реагує на хімічні подразники, не плавиться, добре переносить дезінфекцію та високотемпературну стерилізацію, виявляє високі корозієво- та зносостійкі характеристики, розрахована на багаторазове застосування протягом тривалого періоду часу.

Показання до застосування

Приклади втручань, де використання хірургічних ножиць обов'язково:

  • резекції;
  • зняття бинтів;
  • проведення перев'язок;
  • різання пуповини;
  • проведення тонзилектомії;
  • виконання лобектомії;
  • проведення різноманітних розтинів;
  • видалення мигдаликів;
  • різання дроту;
  • розрізання промежини і т.д.

Будова хірургічних ножиць

Конструкція та зовнішній вигляд ножиць, залежно від свого призначення, можуть суттєво відрізнятися. Але кожен інструмент складається з наступних складових частин:

  • робочої поверхні з гострими ріжучими кромками;
  • рукояток, що закінчуються кільцями, або без них;
  • замкової частини.

Ножиці хірургічні, класифікація

На сьогоднішній день всі ножиці, що використовуються в хірургії, можна класифікувати за двома напрямками:

  1. За формою робочих елементів.
  2. За своїм призначенням.
  3. За принципом дії.

Поділ хірургічного інструменту на кшталт робочої частини

На сьогодні можна виділити такі види лез у хірургічних ножиць :

Орієнтуючись на проведену операцію, хірург віддає перевагу ножиці з тією чи іншою формою робочих частин. Це дозволяє виконати маніпуляцію швидко, точно, з мінімальним пошкодженням тканин та з прискореним регенеративним процесом.

При виконанні поверхневих розрізів краще покажуть себе прямі ножиці. Глибоке занурення у тканини пацієнта з наступною різкою всередині організму – краще впораються вигнуті ножиці.

Не менш важливим фактором при роботі є показник гостроти ножиць - чим вони гостріші, тим менш травматична процедура і прискорюється протягом ранозагоювального процесу.

Гостро- та тупокінцеві хірургічні ножиці дозволяють фахівцеві виконувати складні хірургічні маніпуляції використовуючи різні техніки проведення робіт. Існує пряма залежність успішності завершення лікування правильно підібраного інструменту.

Класифікація хірургічних ножиць за принципом дії

Існує два різновиди будови медичних ножиць:

  1. Гільйотинного типу. Леза мають клиноподібну форму, розташовуються строго паралельно одне під одним. Робочий механізм багаторазово посилено. Як матеріал виконання для ножиць гільйотинного типу вибирається армована сталь. Цей вид ножиць призначений для розсічення хрящів та кісткових тканин. При цьому відсутні надломи, сколи та уламки.
  2. Шарнірний тип. Стандартні ножиці з медичної нержавіючої сталі, що використовуються для різання м'яких тканин.

Градація хірургічних ножиць за типом їх використання

Ножиці хірургічні використовують у різних галузях медицини. Залежно від їхнього призначення розрізняють:

  • зуботехнічні ножиці;
  • мікрохірургічні ножиці;
  • ножиці для шовних матеріалів:
  • ясенні ножиці;
  • очні ножиці;
  • ножиці анатомічні;
  • лігатурні ножиці;
  • кусачки реберні;
  • ножиці бинтові;
  • ножиці порожнинні;
  • судинні ножиці;
  • рогівкові ножиці;
  • хрящові ножиці;
  • кусачки для гіпсу та ін.

Розглянемо деякі моделі докладніше.

Особливості мікрохірургічних ножиць

Ці ножиці зовсім не схожі на стандартний інструмент. У них немає кільця для пальців - зворотний пристрій. Робочі частини розміщені перпендикулярно ручкам. Ріжучі поверхні дуже вузькі, спеціально укорочені, гострі кромки. Леза можуть бути як прямими, так і вигнутими. Ребристі рукоятки, навпаки, подовжені, на кінці рукояток розміщені пластинчасті пружини, що полегшують процес різання тканин.

Така конструкція забезпечила максимальну ергономіку під час роботи хірурга, дозволила працювати з тонкими судинами, нервовими волокнами та іншими тканинами. Використання мікрохірургічних ножиць дозволило забезпечити мінімальний травматизм тканин та прискорену їх регенерацію.

Даний тип ножиць незамінний у:

  • реконструктивної хірургії;
  • офтальмології;
  • нейрохірургії.

Особливості анатомічних ножиць

Ці ножиці дозволяють виконати повністю контрольований максимально тонкий і точний, делікатний розріз м'яких тканин. Використовуються в патологоанатомії при проведенні розтинів, різних дослідженнях анатомічної спрямованості.

Особливістю даних ножиць є:

  • гладкі леза;
  • рукоятки тонкі та подовжені;
  • гострі ріжучі поверхні.

Особливості бинтових кусачок

Бінтові ножиці - ще один різновид хірургічного інструменту, що дозволяє швидко та безпечно зрізати бинти з ранових поверхонь. У таких ножиць одне із лез має тупоконечну форму, це зроблено з метою захисту шкіри пацієнта від випадкового травмування під час проведення процедури зняття пов'язок та бинтів. Для більшої ергономіки, рукоятки та кільця покриті протиковзким напиленням.

Реберні ножиці, особливості

Ці хірургічні ножиці незамінні у торакальній хірургії. З їх допомогою фахівець може швидко та точно різати ребра та хрящі, розкриваючи грудну клітку для проведення необхідних оперативних втручань на внутрішніх органах. Посилена та масивна конструкція вигнутих робочих поверхонь дозволяє вирішувати кістку практично не докладаючи зусиль. Зручні рукоятки подовжені, мають анатомічну форму для зручнішого захоплення руками.

Гіпсові кусачки, особливості

Спеціальні ножиці для різання гіпсу незамінні в ортопедії та травматології. Потужні, але гострі робочі частини може бути як вигнутими, і прямими. Конструкція хірургічних ножиць дозволяє вирішувати твердий гіпс практично без зусиль. Ергономічні ручки забезпечують правильне захоплення рукою.

Хірургічні ножиці Мейо

Це універсальні ножиці, здатні без зусиль різати як м'які, так і тверді тканини. Робочі частини потужні, укорочені, із закругленими кінцями. Різання виконується з високою точністю під повним контролем хірурга. Використання ножиць можливе як для поверхневих надрізів, так і для глибоких робіт. Можливі варіанти виконання робочих частин: прямі та вигнуті.

Келлі ножиці, хірургія

Інструмент Келлі є універсальним та високоточним, забезпечує повний контроль хірурга під час проведення надрізів/різання тканин. Області застосування – кардіологія та мікрохірургія. Ножиці використовуються при проведенні робіт на судинах, нервових та м'яких тканинах, де потрібний делікатний підхід до операції.

Робочі частини дуже тонкі та довгі, на кінцях загострені. Інструмент легко дістає важкодоступних ділянок без втрати маневреності в них. Доступні два варіанти виконання інструменту: з прямими та злегка вигнутими лезами.

Хірургічні ножиці Купера

Ще один різновид високоточних ножиць для делікатного різання, що використовуються в кардіології та мікрохірургії. Леза дуже тонкі та гострі, точно і без зайвого травматизму, розтинають мембрани, судини та інші делікатні структури.

Тонкі робочі частини можуть бути заокругленими або прямими. Рукоятки мають зручну анатомічну форму.