Как живут и лечатся в противотуберкулезном диспансере Мариуполя, - ФОТО

Противотуберкулезный диспансер Мариуполя – место особое. Фактически, это специализированный объект, который должен быть закрытым, дабы избежать распространения и заражения внутри самой больницы. Через призму различных судеб можно увидеть, как реализуется общегосударственная программа борьбы с туберкулезом, в каких условиях приходится работать врачам и лечиться пациентам.

Чтобы узнать, как живут и лечатся от одной из самых страшных болезней современности люди разных возрастов и социальных категорий 0629 побывал в  Мариупольском противотуберкулезном диспансере и пообщался с главврачом  Еленой Колодой.

Минздрав обнародовал статистику, согласно которой, в январе 2019 г. в Украине зарегистрировано 2 461 случай туберкулеза. В целом по стране в первом месяце 2019 г. от туберкулеза лечились 21 132 человека.


Как сообщила Елена Колода, в ее распоряжении есть данные по Мариуполю только за 2018 год. По ее словам, по сравнению с 2017 заболеваемость в городе выросла на 1,9%, а за три года зафиксирован рост на 13, 3%. Однако это позитивный результат т.к. “такого безудержного роста, в виде 15% - 20%, который был в прошлые годы уже нет”. Уровень детской заболеваемости держится на одном уровне и фиксируются только единичные случаи болезни.

“Изменилась и структура заболевания. Стало больше поступать больных с запущенными формами, с распространенными процессами. Увеличилось количество больных с лекарственно-устойчивым туберкулезом. Причем приобретенный – это в результате того, когда больные лечатся не аккуратно или пренебрегают лечением – это количество выросло”, - говорит Елена Колода.

Главврач отмечает, что нужно понимать, что туберкулез - это инфекция, которая становится активна у людей с ослабленным иммунитетом. “Есть две группы риска – медицинская и социальная. Медицинская – это ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, легочными заболеваниями, наркоманы и алкоголики. А социальная – это люди без определенного места жительства, без работы.... Число больных, официально работающих, уменьшается”, - говорит Елена Колода.

Особую проблему главврач противотуберкулезного диспансера видит в том, что отменили обязательные профилактические осмотры, и это не дает выявить болезнь на ранних стадиях. “Увы, это привело к тому, что к нам стали поступать больные с запущенными формами. Туберкулез на ранних стадиях не беспокоит, никак не проявляется, а когда больной начинает обращаться с жалобами к врачу - уже выявляют деструкцию и, действительно, запущенную форму”, - рассказывает она и отмечает, что, к сожалению, люди еще умышленно ослабляют свой иммунитет вредными привычками, а плохая экология также плохо влияет на общезащитные функции организма.

Основными симптомами, которые должны обеспокоить человека и заставить обратиться к семейному врачу являются ночной пот, кашель больше двух недель, лихорадочный блеск в глазах и небольшая температура вечерами. “Потенциально любой больной туберкулезом может быть заразным. Есть категория больных, которые выделяют бактерии туберкулеза, а есть те, кто не выделяет. Но это достаточно относительный критерий. К примеру, больной сдает мокроту, и в этой порции у него нет палочки, а в следующей будет. Но, тем не менее, пациентов делят на тех, кто выделят бациллы и тех, кто не выделяет”, - рассказывает Елена Колода.

Т.е. не бациллярные больные могут ходить домой, а бациллярные должны, по сути, находиться в учреждении постоянно. “Но есть и те люди, которых мы не выпускаем, но они уходят сами. Не все больные дисциплинированы. Привязать человека мы не можем. К сожалению, в тубдиспансере работать тяжело не только в плане лечения, но и в моральном плане.”, - рассказывает главврач учреждения.


Что касается риска заразиться туберкулезом на улице главврач сказала, что это практически невозможно, т.к. при большой циркуляции воздуха бактерии рассеиваются, а в закрытом помещении – риск значительно больше.

“Есть два вида лечения. Первый это лечение с устойчивой формой, а второй – с чувствительной. Чувствительная лечится стандартно 6 месяцев. 2 месяца интенсивная, а 4 – поддерживающая. А лекарственно-устойчивая - 8 месяцев интенсивная фаза и 12 месяцев поддерживающая фаза, т.е. общий курс – 20-22 месяца. Это особенности лечения и для каждого вида своя схема. Естественно, лечение устойчивой формы более дорогостоящее, сложное, более тяжелое для больных в плане побочных реакций и более длительное”, - рассказала Елена Колода.

Противотуберкулезный диспансер Мариуполя в связи с военными действиями стал обслуживать большую территорию. Кроме собственно мариупольцев, в учреждение обращаются жители Мангушского, Никольского, Волновахского, Великоновоселковского, Марьинского районов и города Угледара. В целом диспансер содержит 4 отделения по 70 коек, которые градируются про профилю устойчивости. На втором этаже здания лечатся больные с чувствительной формой. Всего в диспансере на сегодняшний день находится 226 человек.


На лечении в диспансере находятся очень разные люди, разных профессий и социальных категорий.

“Вы хотите услышать, что лечатся наркоманы и алкоголики? Да, есть и они, есть и социально дезадаптированные, есть и адаптированные, и занимающие высокие должности и получающие хорошую зарплату. Лечатся все. Туберкулез - это уже, к сожалению, не удел асоциальных лиц. Их много, много и тех, кто вернулся из мест лишения свободы... А если и журналисты, к примеру, тоже. Мы же не знаем что с нами завтра будет и кто завтра сюда попадет”, - говорит главврач.

По словам Елены Колоды все медицинские противотуберкулезные препараты учреждение получает по медицинской программе и симптоматическое лечение есть в необходимом объеме, которое проводится за областные средства.

“В целом задача тубдиспансера лечить туберкулез, но поступают больные с сопутствующими заболеваниями. В полном объеме пролечить всю симптоматику мы не можем. Нет возможности и нет задачи. Есть медикаменты для неотложных состояний, для купирования побочных симптомов. Иногда больные что-то покупают сами. Но не противотуберкулезное. Все реактивы, рентген пленка, препараты у нас есть”, - рассказала главврач и отметила, что силами коллектива диспансера проводился косметический ремонт в больнице, а на капитальный подаются ежегодные заявки.

В разные инстанции, в том числе и редакцию 0629 стали поступать жалобы от пациентов и их родственников на противотуберкулезный диспансер. Елена Колода пояснила, что происходит это из-за министерского приказа об инфекционном контроле в учреждении. Согласно ему, теперь проводится комплекс мероприятий, которые направлены на недопущение внутрибольничного заражения. На деле это значит, что перемещения пациентов стали ограниченными.


“Есть градация еще внутри отделений по палатам. В одних лежат бациллярные больные, в других – не бациллярные. Как только становится человек не бациллярным, его переводят в другую палату. Это методы инфекционного контроля”, - поясняет Елена Колода и жалуется на то, что многие люди не понимают этого и своими хождениями по палатам и отделениям могут навредить себе и заработать более тяжелую форму туберкулеза.

“Когда получили приказ, приняли решение давать 3-4 часа больным, чтобы они могли выходить на улицу курить, получать дозу наркотиков, пить водку, в общем решать свои вопросы”, - рассказывает она. В учреждении стали закрывать двери, и поэтому недовольные пациенты начали писать жалобы во все инстанции и обращаться в СМИ. “Видели бы вы, как мы боремся с нарушением режима. Докладывала держуный врач сегодня о том, как лезут в окна, по балконам, спускают наркотики по веревкам и ниткам”, - рассказывает главврач. По ее словам, также больные в большей степени виновны сами в том, что туалеты находятся в плохом состоянии.

“Они тушат сигареты о подоконники, варят тут наркотики и забивают чифирем туалет. Тут ходят распространители наркотиков и лежат тут они тоже. Поэтому, им и нужен свободный режим, чтоб делать свои дела, но здесь леченое учреждение”, - рассказывает она.

Главврач верит в то, что нововведение закрытого режима приживется и станет нормой, так же, как и ношение маски больными.

Елена Колода поделилась некоторыми случаями из жизни персонала диспансера. По ее словам, сотрудников диспансера регулярно “обкладывают матом”, а, к примеру, в ноябре пациенты избили медсестру и врача, а недавно старшая сестра была свидетелем того, как в банках из-под сока в отделение передавали наркотики. Сделав замечание, она услышала в свой адрес угрозы.

“Помимо опасности сотрудников заразиться тут туберкулезом (это не секрет, такое бывает) с таким контингентом работать очень сложно в психологическом плане. Найти сотрудников в тубдиспансер – нереальная задача. Люди приходят, работают неделю-две и уходят”, - говорит Елена Колода.

Комментируя жалобы пациентов, что некоторые медсестры могут хамить главврач сказала, что это недопустимое поведение, что “персонал в любой ситуации должен оставаться на высоте”. По этому поводу, по словам Елены Колоды, уже были проведены беседы с медсестрами и врачами и ранее бывали случаи, когда некоторых приходилось увольнять из-за неэтичного поведения.

Елена Колода также опровергла информацию, что якобы умерших больных медсестры кладут в ванну. Она сказала, что умерших помещают в ванную комнату на специальные носилки, а не в саму ванну. В помещении покойника переодевают, накрывают, закрывают глаза и связывают руки. Это стандартная процедура, которую нужно делать не в палате при других больных. После этого покойного несут в морг, который располагается на территории ГБ №4.

В целом главврач отметила, что пациентам следует решать вопросы с персоналом и обращаться с жалобами и просьбами к администрации учреждения.

Чтобы не заразиться туберкулезом, стоит вести здоровый образ жизни, минимизировать факторы, ведущие к снижению иммунитета и при малейших отклонениях обращаться к врачу. “Эпидемия тубуркулеза продолжается, она не побеждена, и надо раз в год как минимум делать флюорографию”, - подытожила Елена Колода.

Мариуполь туберкулез диспансер
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Общество
В  Мариуполе увеличили количество больниц, в которых будут лечить пациентов с коронавирусом. Ранее для этих целей определили инфекционное отделение БСМП, детское инфекционное отделение г/б 4 и г/б 9.  Еще одним лечебным центром в Мариуполе стал перинатальный центр. Об этом сообщается на сайте Министерства охраны здоровья.  Беременные женщины от 22 недель с подозрением или больные коронавирусом будут доставляться именно туда. "Речь уже идет о здоровье не то...
Происшествия
По факту гибели двух работников подрядной организации на территории цеха холодного проката частного акционерного общества «ММК им. Ильича» и тяжелой травмы еще одного рабочего проводится досудебное расследование. Об этом информирует пресс-служба прокуратуры Донецкой области. «Досудебным расследованием установлено, что 26 марта 2020 года, около 11:30, в результате разрыва каната на кране с высоты 15 м сорвалась рабочая люлька, в которой находились трое рабо...
Происшествия
29 марта вооруженные формирования Российской Федерации 13 раз нарушили режим прекращения огня. На все враждебные обстрелы подразделения Объединенных сил дали вооруженным формированием Российской Федерации адекватный ответ. Об этом информирует штаб ООС. «Противник обстрелял наши позиции из запрещенных минского договоренностями минометов калибров 120 и 82 мм, гранатометов различных систем, крупнокалиберных пулеметов и стрелкового оружия», - говорится в сообщ...
Общество
Сегодня, 30 марта, в Мариуполе вышли на митинг предприниматели,  торгующие на рынках города. Они хотят, чтобы городская власть на период карантина либо предоставила  им временную работу, либо выплатила компенсацию. Кроме того, мариупольские предприниматели требуют, чтобы им предоставили письменное распоряжение о запрете работы рынков во время карантина. Изначально торговцы собрались около кондитерской фабрики и стояли небольшими группами. Многие были в мас...
Общество
В Мариуполе прошла еще одна карантинная неделя. Подготовили рейтинг ТОП-5 самых читаемых новостей. 26 марта на карантин ушли все рынки города. Городская власть рассматривает возможности возобновления их работы, но при соблюдении определенных правил. Одно из них - усиление мер по дезинфекции. В Мариуполе растет число людей, которых подозревают в инфицировании коронавирусом. Среди них и 4-летний ребенок.  С 28 марта действует ограничение на въезд/выезд в цел...
Общество
В Украине зафиксировано 475 случаев коронавирусной болезни COVID-19. Об этом сообщает Министерство охраны здоровья. По состоянию на 22:00 29 марта в Украине 475 лабораторно подтвержденных случаев COVID-19 ПЦР-исследованием. Всего зафиксировано 10 летальных случаев от COVID-19 в Украине. Всего 6 человек уже выздоровели - повторное лабораторное исследование не выявило вируса в организме. Напомним, в Мариуполе у четырёх человек выявлена коронавирусная инфекци...
Общество
В Мариуполе возле больниц, которые будут проводить лечение пациентов с коронавирусом, развернули палатки. Это было сделано во исполнение  распоряжения главного санитарного врача Украины Виктора Ляшко. "На территории учреждений здравоохранения, предусмотренных для госпитализации пациентов с коронавирусной болезнью COVID-19 на территории Донецкой области, обустроены 12 временных пунктов приема и сортировки возможных больных коронавирусной инфекции",- говорит...
Общество
Последние данные лабораторных исследований выявили четыре новых случая заражения коронавирусом в Донецкой области. Все четыре - в Мариуполе. "Лабораторні дослідження виявили вірус у двох чоловіків 47 та 50 років і двох жінок - 72 та 95 років", - сообщил 0629 глава Донецкой ОДА Павел Кирилленко. Таким образом в Мариуполе на сегодняшний день 5 больных коронавирусом. Еще один - в Бахмуте. Всего в Украине зарегистрировано 475 заболевших. 7 из них уже выздорове...
Происшествия
Сегодня в МКР 23 произошло два  пожара. Об этом сообщают очевидцы в телеграмм-канале «Маріуполь - безпечне місто» Как сообщалось, днем горел гараж в кооперативе АМЛ 24. Огонь перекинулся на дерево. Уже вечером загорелся сухой камыш. Несколько очагов возгорания хорошо было видно с развлекательного комплекса «Аляска». Все возгорания были ликвидированы.