Пять изменений в медицине за год, как они повлияют на жизнь мариупольцев

Правительство Гройсмана объявило о пяти радикальных изменениях в системе здравоохранения страны в 2019 году. Одно из них- заключение деклараций между семейным врачом и пациентом на оказание медицинской помощи. По количеству подписанных деклараций будут финансироваться медицинские учреждения, от количества подписанных деклараций будет зависеть зарплата медиков.

Премьер-министр Украины Владимир Гройсман об этих изменениях сказал так: «Я не обещаю все чудеса всем и сразу. Так не бывает. Но я уверен, что постепенно, мы сможем сделать жизнь в нашей стране лучше».

В Мариуполе на начало года, в соответствии с опубликованной ДонОГА статистикой, декларации подписало 59% жителей, это меньше среднеобластного показателя (61,7%). В Краматорске, этот показатель составляет 66%, Константиновке – 65,7%, Дружковке – 65%, Славянске – 70,8%. Наиболее высокий процент заключенных деклараций в Угледаре (85,38%), Лимане (75,3%), Селидово (74,8%) и Покровске (74,8%). Хуже всего ситуация в Авдеевке (31%), Бахмутском районе (42,4%) и Ясиноватском районе (44,6%).

С 1 января 2019 года государственная субвенция на медучреждения первичного звена больше не выделяется. После подписания договора между медучреждениями и созданной в 2018 г. Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ), финансирование осуществляться напрямую из госбюджета по количеству пациентов, подписавших декларации с врачами этих медучреждений – чем больше подписано деклараций, тем больше у больницы средств, и наоборот.

Врача можно выбрать любого, хоть из больницы из другого района, частной или государственной формы собственности, главное, чтобы вы ему доверяли. Врач не может подписать количество деклараций, превышающее установленный норматив более чем в полтора раза.

Семейные врачи

Первым реформируется первичное звено оказания медицинской помощи. Медучреждениями первичного звена являются Центры первичной медико-санитарной помощи, где жителей города в амбулаториях лечат педиатры, терапевты и семейные врачи.

НСЗУ по утвержденному тарифу перечисляет за каждого пациента больнице средства. В Минздраве поясняют: в тариф заложен ряд обязанностей, которые должен соблюдать врач.

Так, доктор следит за здоровьем, ставит диагноз, назначает лечение, наблюдает за здоровьем ребенка, неосложненной беременностью, а также осуществляет отдельные услуги паллиативной помощи. Врач также выдаст нужную справку, листок нетрудоспособности, направление для прохождения медико-социальной экспертизы. За анализы тоже не придется платить, поскольку они заложены в тариф.

Переход на новые принципы финансирования дал возможность значительно повысить зарплату врачам первичного звена.

Начальник отдела здравоохранения Краматорского городского совета Валерия Мельник: «У тех наших врачей, которые выполнили норматив по подписанию деклараций с необходимым количеством пациентов, зарплата существенно выросла. Раньше они, например, получали семь тысяч гривен, а сейчас получают пятнадцать, но есть и такие, кто пока еще не выполнил норматив, у них зарплата пока меньше».

Доступные лекарства

С 2017 г. люди с хроническими заболеваниями могут получить в аптеках бесплатно или за небольшую доплату более 260 препаратов от сердечно-сосудистых заболеваний, бронхиальной астмы и диабета второго типа– 59 из них-бесплатно. Программой уже регулярно пользуется 6,6 млн человек. В 2019 году программа будет усовершенствована и расширена.

Бесплатная диагностика

С 1 июля жители Донецкой области получат возможность бесплатно проходить медицинскую диагностику. Программа будет включать 54 медицинские услуги: анализы, инструментальные и эндоскопические исследования (с эндоскопической операцией). Кроме того, УЗИ, рентген, маммографии можно будет сделать бесплатно. Пациент будет получать медицинские услуги, а заплатит за все это НСЗУ - Национальная служба здоровья Украины.

Бесплатно больницы второго уровня будут принимать пациентов на консультацию и на госпитализацию только по направлению семейного врача, а семейные врачи лечат только тех, кто подписал декларации. Можно будет получить медицинские услуги и без такого направления, но в таком случае пациент должен будет сам оплатить свое лечение.

Реформа экстренной помощи

В Донецкой области будут приобретены новые «скорые» с современным оборудованием, бригады экстренной помощи будут проходить дополнительную подготовку и будут получать более высокие зарплаты. На эти цели в 2019 г. на пять пилотных регионов выделяется 1 млрд гривен.

Современные специализированные больницы

С 2017 года Правительство начало строить сеть центров сердечно-сосудистой хирургии – в течение трех лет в стране будет открыто 39 новых кардиоцентров. В Правительстве говорят, что каждый сможет в них круглосуточно получить помощь, а люди с острым инфарктом миокарда – бесплатное обследование и стентирование. Достраиваются новые перинатальные центры и детская больница «Охмадет».

Основная цель

Основных целей в сфере здравоохранения у Правительства всего две: каждый украинец должен своевременно получать квалифицированную медицинскую помощь и, врачи должны получать достойную зарплату.

«Система здравоохранения в Украине недофинансируется и не меняется на протяжении десятилетий. Нам еще работать и работать для того, чтобы возродить украинскую медицину. Мы уже сделали первые шаги. Впереди еще много работы», - говорит Премьер-министр Владимир Гройсман.

Александр Олейник